Fonoaudiologia

Atua em pesquisa, prevenção, avaliação e terapia fonoaudiológica.

Após avaliação é determinado os tratamentos adequados a cada caso, na área da comunicação, distúrbios da linguagem e escrita, gagueira, motricidade oro facial, audição, linguagem oral, escrita e libras, neurológicas, ortodônticas e otorrinolaringológicas.

Os atendimentos são destinados a crianças – adolescentes e adultos.

Técnica de Reabilitação ABA para autistas ou transtorno invasivo do desenvolvimento.

A terapia ABA consiste no ensino intensivo das habilidades necessárias para que o indivíduo diagnosticado com autismo ou transtornos invasivos do desenvolvimento se torne independente. O tratamento baseia-se em anos de pesquisa na área da aprendizagem e é hoje considerado como o mais eficaz.

Reunimos uma equipe interdisciplinar de profissionais especializados nas áreas de Psicologia, Fonoaudiologia, com o objetivo acolher e contribuir para que crianças e adolescentes com TEA (Transtorno do Espectro Autista) se tornem indivíduos independentes, promovendo qualidade de vida ao núcleo familiar, com base em uma intervenção comprometida com a Análise de Comportamento Aplicada (ABA).

A Análise do Comportamento (AC) é uma disciplina científica que se enquadra no campo das ciências naturais, tal como a biologia

O comportamento e sua relação com o ambiente é o principal objeto de estudo. Possui um embasamento filosófico e teórico (Behaviorismo Radical), um campo experimental (Análise Experimental do Comportamento – AEC) e um campo aplicado (Análise do Comportamento Aplicado – ABA). Dessa forma, a partir do entrelaçamento desses três ramos, podemos dizer que as intervenções em Terapia ABA possuem rigor científico e são baseados em evidência uma vez que passaram pelo processo experimental e aplicado antes de serem utilizados no tratamento de pessoas com o diagnóstico de transtorno do espectro autista.

ABA é a abreviação para Applied Behavior Analysis. É conhecida também como Análise do Comportamento Aplicada. Muitos definem a aplicação de ABA para crianças autistas como “aprendizagem sem erro”.

Basicamente, o ABA trabalha no reforço dos comportamentos positivos. A academia nacional de ciências dos EUA, por exemplo, concluiu que o maior nº de estudos bem documentados se utilizou de métodos comportamentais.

Além disso, a Associação para a Ciência do Tratamento do Autismo dos Estados Unidos, afirma que a terapia ABA é o único tratamento que possui evidência científica suficiente para ser considerado eficaz.

O que é “Aprendizagem sem erros”? O aprendizado sem erros envolve o alerta precoce e imediato do alvo, de modo que a resposta do paciente esteja correta. Essas instruções imediatas garantem o sucesso.

Uma vez que o paciente esteja familiarizado com o comportamento alvo, a solicitação é sistematicamente diminuída até que o paciente seja capaz de responder corretamente por conta própria. O uso da Análise Comportamental Aplicada voltada para o autismo baseia-se em diversos passos: Instruções iniciais e imediatas - Garantir sucesso - Avisos desaparecem com o tempo - Aluno capaz de responder por conta própria - Diminui a frustração e aumenta a motivação

A terapia ABA envolve o ensino intensivo e individualizado das habilidades necessárias para que a criança autista possa adquirir independência e a melhor qualidade de vida possível. Dentre as habilidades ensinadas incluem-se os comportamentos interferem no desenvolvimento e integração do indivíduo diagnosticado com autismo

1- Comportamentos sociais, tais como contato visual e comunicação funcional;

2- Comportamentos acadêmicos tais como pré-requisitos para leitura, escrita e matemática;

3- Atividades da vida diária como higiene pessoal.

4- A redução de comportamentos tais como agressões, estereotipias, autolesões, agressões verbais, e fugas

Durante o tratamento comportamental (ABA), habilidades geralmente são ensinadas em uma situação de um paciente com um terapeuta via a apresentação de uma instrução ou uma dica, com o terapeuta auxiliando a criança através de uma hierarquia de ajuda (chamada de aprendizagem sem erro). As oportunidades de aprendizagem são repetidas muitas vezes, até que a criança demonstre a habilidade sem erro em diversos ambientes e situações. A principal característica do tratamento ABA é o uso de consequências favoráveis ou positivas (reforçadoras).

Concluindo, a terapia ABA consiste no ensino intensivo das habilidades necessárias para que o indivíduo diagnosticado com autismo ou transtornos invasivos do desenvolvimento se torne independente. O tratamento baseia-se em anos de pesquisa na área da aprendizagem e é hoje considerado como o mais eficaz.

Um dos benefícios do aprendizado sem erros é que diminui a frustração e o desânimo. Ao garantir que os pacientes respondam corretamente, especialmente durante a aquisição de uma nova habilidade, o aprendizado sem erros pode ajudar a aumentar a motivação e o prazer de aprender.

Processamento Auditivo Central

Processamento Auditivo Central (DPAC)

Além dos tipos mais conhecidos de perdas auditivas (a condutiva e a neurossensorial) e da Neuropatia Auditiva) , existe um outro tipo de distúrbio relacionado com a audição humana, mas que, ao mesmo tempo, não é bem classificado como perda auditiva. Estamos falando do Distúrbio do Processamento Auditivo Central (DPAC), também chamado de Disfunção Auditiva Central ou Transtorno do Processamento Auditivo.

O DPAC é caracterizado por afetar as vias centrais da audição humana, ou seja, as áreas cerebrais relacionadas às habilidades auditivas e de interpretação das informações sonoras. Na maior parte dos casos, o sistema auditivo periférico (tímpano, cóclea, nervo auditivo) encontra-se totalmente preservado, daí o motivo do DPAC dificilmente levar a nomenclatura de Surdez Central. A principal consequência do distúrbio está no processamento das informações captadas pelas vias auditivas. Assim, a pessoa ouvirá claramente a fala humana, mas terá dificuldades em decodificar e interpretar a mensagem recebida.

Em indivíduos sem alterações do Sistema Auditivo Central, a área relacionada ao processamento auditivo é composta das seguintes habilidades: atenção seletiva, discriminação, localização, reconhecimento do som, compreensão, integração (integrar o som aos outros órgãos dos sentidos) e memória auditiva. O DPAC pode atingir uma ou várias destas habilidades, em diferentes graus. As mais afetadas costumam ser as relacionadas com as funções de decodificação (entender o que se ouve), codificação (construir uma informação com base no que se ouviu), memória auditiva e prosódia (capacidade de entender o duplo sentido das palavras).

Com tais dificuldades o paciente apresentará dificuldade de aprendizagem , leitura e escrita.

Com o diagnostico completo a fonoaudióloga poderá iniciar os treinos fonoaudiológicos e a reabilitação adequada as necessidades de cada paciente.

Linguagem

É esperado que a criança possa produzir determinados fonemas para cada faixa etária em que se encontrar. Quando há uma dificuldade na produção dos mesmos, é necessário que a criança receba estímulos que a auxiliem a ter seu desenvolvimento adequado de linguagem. O fonoaudiólogo irá auxiliá-la nesse processo e cuidar para que todos os sons adequados à idade possam ser produzidos.

De forma geral, a criança deve conseguir falar corretamente todos os sons da nossa língua ao completar 4 anos de idade.

Se o estímulo da fala não é feito, o indivíduo seguirá falando de forma incorreta, podendo se manter desta forma até a vida adulta. As trocas na fala também podem influenciar no aprendizado da leitura e da escrita.

Quando uma criança, mesmo com a fala adequada, possui dificuldades na aquisição da linguagem escrita, também é indicado que procure um fonoaudiólogo, pois esse profissional trabalha com estímulos necessários a cada paciente visando um maior desenvolvimento que possibilite o aprendizado. Vale destacar que a terapia fonoaudiológica não possui aulas de reforço, mas fornece ao paciente estímulos que irão ajuda-lo a aproveitar melhor as aulas que tiver e a compreender melhor a linguagem escrita.

Porém as alterações de linguagem não ocorrem somente na infância. Um adulto que tenha sofrido um AVE (Acidente Vascular Encefálico), por exemplo, pode ter suas funções de linguagem prejudicadas e necessitar de tratamento.

Motricidade Orofacial

O fonoaudiólogo trabalha a força e mobilidade da musculatura da face quando a mesma se apresenta alterada, influenciando em algumas funções do sistema estomatognático podendo causar dificuldades de respiração, mastigação, deglutição e oclusão dentária.

Um respirador oral pode manter tal hábito por uma dificuldade muscular em manter lábios e língua bem posicionados e um tratamento ortodôntico pode ter seu progresso comprometido pelo mesmo motivo.

Por isso é indicado que se procure um fonoaudiólogo ao se encaixar em algum dos quadros acima.

Audição

Avaliações auditivas e terapias de habilitação ou reabilitação de deficientes auditivos são realizadas pelo fonoaudiólogo.

As avaliações são feitas por meio de exames como audiometria, imitanciometria e avaliação do processamento auditivo entre outros mais específicos.

Com base nos achados de tais exames, o fonoaudiólogo seleciona os estímulos adequados para cada caso e realiza a terapia fonoaudiológica, visando a redução dos sintomas e queixas apresentados pelo paciente. Não existem exercícios para a “cura” da audição no caso da presença de uma perda auditiva, mas existe uma adaptação a aparelhos auditivos, leituras labiais e o que mais se mostrar necessário para que essa perda tenha o menor impacto possível na vida do paciente.

Voz

Alterações na voz são chamadas de disfonias. Quando alguém apresenta queixas de rouquidão, cansaço ou esforço vocal, dores ao falar, sensação de garganta seca, sensação de algo parado na garganta entre outros relacionados à produção da voz, deve procurar um fonoaudiólogo e um otorrinolaringologista.

Por meio de exercícios vocais e orientações, o fonoaudiólogo irá auxiliar na redução de queixas e sintomas apesentados.

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